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基因檢測真的能預(yù)測自殺風(fēng)險？

每年都會有一些英才因自殺而隕落。在這個8月，我們失去了著名喜劇演員羅賓?威廉姆斯和干細胞科學(xué)家笹井芳樹。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計，每年超過80萬人因自殺死亡。預(yù)測自殺？這也成為研究人員十分感興趣的課題。

據(jù)《技術(shù)評論》（Technology Review）報道，美國一家創(chuàng)業(yè)公司，Sundance Diagnostics，將在下個月開始向醫(yī)生提供自殺風(fēng)險檢測，但只限于服用抗抑郁藥物（如Prozac和Zoloft）的患者。
Sundance的檢測是基于德國馬普學(xué)會精神病學(xué)研究所的研究成果。這些德國研究人員掃描了898名服用抗抑郁藥人員的基因，鑒定出79個遺傳標記。他們聲稱，這些標記成功預(yù)測“自殺念頭”的幾率達91%。去年，Sundance獲得了這項檢測的授權(quán)，將利用唾液樣本進行檢測。

“自殺死亡的數(shù)量不是很大，但我們都不希望自己心愛的人處于危險之中。如果是你的孩子，你肯定不會去賭一把，”Sundance的CEO Kim Bechthold告訴《技術(shù)評論》。根據(jù)美國CDC的統(tǒng)計，在12歲以上的美國人中，大約11%服用抗抑郁藥物。如此看來，自殺檢測的市場可能很大。
而不久前，美國約翰?霍普金斯大學(xué)的研究人員在《美國精神病學(xué)雜志》（The American Journal of Psychiatry）上報告稱，他們開發(fā)出一種方法，通過驗血便可預(yù)知一個人的自殺風(fēng)險。

在這項研究中，Zachary Kaminsky及其同事首先分析了精神疾病患者和健康人的大腦樣本，結(jié)果發(fā)現(xiàn)自殺死亡的人中SKA2基因水平明顯降低。隨后他們發(fā)現(xiàn)，一些自殺者中的甲基化修飾改變了SKA2基因的功能，但不改變其DNA序列。在自殺者體內(nèi)，SKA2的甲基化水平都較高。
在另一部分的研究中，研究人員檢測了三組不同的血液樣本。他們發(fā)現(xiàn)，對于那些有著自殺念頭的人，他們SKA2的甲基化水平升高。之后，他們設(shè)計了一個模型分析，來預(yù)測哪些參與者正企圖自殺，發(fā)現(xiàn)預(yù)測準確性達到80-90%。免費索取Affymetrix基因芯片資料信息
SKA2基因在大腦的前額葉皮層表達，參與抑制消極的想法和控制沖動行為。SKA2還負責(zé)陪伴應(yīng)激激素受體進行細胞核，以便它們能夠正常工作。如果沒有足夠的SKA2，或它有了改變，則應(yīng)激激素受體無法抑制大腦中皮質(zhì)醇的釋放。此前有研究表明，在試圖自殺或自殺死亡的人當(dāng)中，皮質(zhì)醇釋放異常。
Kaminsky表示，在研究成果發(fā)表后，他的郵箱收到了大量期待檢測的人發(fā)來的郵件。有些人想知道，如果父親死于自殺，那么兒子是否有風(fēng)險？Kaminsky認為，這些人可能不明白這種DNA的改變并不是可遺傳的，而是一些壓力或環(huán)境因素的結(jié)果。
然而，這些基因檢測也遭到了一些質(zhì)疑。美國疾控中心公共衛(wèi)生基因組學(xué)辦公室的負責(zé)人Muin J. Khoury就表示：“我不相信有任何可靠的基因檢測能預(yù)測自殺風(fēng)險。”對于Kaminsky等研究人員而言，他們還需要更大規(guī)模的研究來證實這一成果。