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2014年7月3日，意大利羅馬 ：世界衛生組織（世衛組織）與歐洲呼吸道學會一道提出了在疾病流行程度較低國家消除結核病的一份新框架。目前33*個國家和領土的結核病流行程度低于每百萬人口100例。
該框架闡明了最初的“消除前”階段，目標是到2035年將這些國家每年每百萬人的結核病新發病例數降至10例以下。下步目標是到2050年全面消除結核病，其定義為每年每百萬人口少于1例。
盡管結核病可防可治，但在這33個地區中每年仍有15.5萬人患病，另有1萬人死亡。數百萬人獲得感染并面臨患病危險。
所提框架建立在已經具備成功證據的方法之上。它是與低負擔國家的專家一起制定完成的，并與2014年5月由世界衛生大會批準的世衛組織2016-2035年全球結核病新戰略相適應。在世衛組織和歐洲呼吸道學會在羅馬共同主辦并與意大利衛生部協作召開的會議上，國家代表們匯聚一堂，討論該框架及其實施問題。
意大利是這一框架涉及的21個歐洲國家之一。這33個國家、領土和地區還有七個來自美洲，三個來自世衛組織東地中海區域以及兩個來自世衛組織西太平洋區域。
將結核病作為一個公共衛生問題予以消除并防止其卷土重來，各國認識到對這方面的努力重新注入活力的共同需要。由于這些國家中有許多國家的結核病發病率出現下降，因此人們對這一公共衛生威脅的關注度已經出現減弱，應對能力可能會下降。
“結核病低負擔國家已經具備到2035年將結核病病例數大幅降低的途徑”，世衛組織助理總干事Hiroki Nakatani博士說?！叭窠】蹈采w確保每人都可獲得所需衛生服務，而不會因此陷入經濟困難。這是工作基礎，關鍵是將明智的結核病干預方法用于最有需求的人們”。
八種重要干預措施
為對目標國家帶來影響，世衛組織這一新框架突出強調了八種重要干預措施通過協調一致的一攬子方式落實所產生的有效性：
l 確保資金及對計劃和高質量服務的管理；
l 面向最為脆弱且難以覆蓋的群體；
l 滿足移民的特定需求，處理跨境問題；
l 對活動性結核病和高危人群中的潛伏性結核感染實施篩查并給予適當治療，處理疫情；
l 優化耐多藥結核病預防和醫護；
l 確保持續開展監測和規劃監測及評價；
l 對研究和新工具作出投資；
l 支持全球結核病控制活動。
最為脆弱的人群中包括窮人或無家可歸者、移民及少數民族人員。此外，吸毒人員或者受關押人員以及免疫系統受損者（比如艾滋病毒攜帶者、營養不良者、糖尿病病人、吸煙者及重度飲酒者）都具有罹患結核病的更大危險。這些脆弱人群中，有許多人面臨著獲得衛生服務方面的障礙。
跨境移居帶來重大挑戰
解決跨境移居方面的結核病問題也對衛生服務提供者帶來重大挑戰。許多正在接受結核病治療的人員即使沒有完成治療療程，也可能被迫更換工作地點?！敖Y核病發病率較低國家在將結核病流行程度降至歷史新低方面所處的地位獨一無二”，世衛組織全球結核病規劃主任Mario Raviglione博士說。“他們可充當全球開路先鋒”。
全球化和人口流動性增加使結核病這一空氣傳播傳染病繼續在社區和國家之間蔓延。在低負擔國家消除該病對于在發病率較高國家大力提升結核病預防和醫護工作至關重要。這種相互依存關系要求共同采取行動，并在結核病高負擔和低負擔國家之間開展緊密合作。
“強有力抗生素以及生活條件的改善幾乎將該病推出了許多高收入國家的門外。但我們仍然沒有成功。如果我們現在做了錯事，那么結核病就會反彈，包括會出現更多耐藥性結核病”，歐洲呼吸道學會G.B. Migliori教授說。“如果我們做正確的事并再次承諾在國內外與疾病抗爭，那么結核病最終將不再屬于一項公共衛生威脅”。
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